ʻO ke asphyxia o nā keiki hānau he hopena e ulu ana ma ka lā hānau mua. ʻO kēia maʻi pilikino me ke kuʻiʻana i ka mana hana a me ka hana o ka pūnaepe cardiovascular i loko o ka pēpē. E noʻonoʻo i kēia kūlana i nā mea kiko'ī, e hoʻoholo i nā hopena, nāʻano, eʻike mākou: pehea ka mea e hoʻokaʻawale ai i ka hypoxia o ka'ōpū a me ka asphyxia o ka mea hānau hou.
He aha ka "asphyxia" i loko o kahi keiki hou?
ʻO ka asphyxia o nā keiki hānau heʻano ia o kahi'ōpiopio liʻiliʻi e hihia ai ka hanuʻana. I kēia hihia, aia kaʻokoʻa ma waena o kēia mau pilikino a me ka weheweheʻana o "hypoxia o ke keiki hānau." Hoʻokō ka pōloli o ka'ōlohelohe ( hypoxia ) i ka wā o ka hāpaiʻana a me ka hānauʻana (plastal exfoliation, kaomiʻana i ke aho umbilical), a hele pū me ka lawaʻole o ka lilo o ka oxygen. ʻAʻole i uhakiʻia ka mana hana. ʻO ke asphyxia (suffocation) keʻano o ka haʻaleleʻana i ka hanuʻana a koi aku i ka ho'ōla.
Nā kumu o ka hōʻailona o nā keiki hānau hou
Hiki ke hoʻonāukiukiʻia i ka hopena ma ke keiki i nā wā hānau. I kēia hihia, nā kumu e hopena ai i ka maʻi, hiki ke pili pololei i ka hana o ka hoʻounaʻana a me nāʻano o ka uluʻana i ka intrauterine o ka'ōpiopio. Ma waena o nā kumu pilikino kumu e hopena i ka asphyxia,ʻike nā kauka:
- ʻO ka pāpālua, nā hanaʻino i loko o ke koko a me ke kaula kani - he pūpū o ka'ā'ī o ke pēpē ,ʻo ke kūkuluʻiaʻana o kahi puka ma luna o ke aho o nā pēpē , he kāpili.
- Hoʻopilikia i ke kaʻina hana ke kinoea i loko o ka'ōnaehana utero-placental - hōʻike kūponoʻole o kahi wahi o kahi keiki, kūkoko a me ke kaʻawale .
- Ka hāʻule ma ke kahe o ka holoʻana i ka placenta, i hanaʻia e ke kahe koko kiʻekiʻe i ka makuahine.
- Hoʻoemi i ka'eneene oxygen i loko o ke koko o ka makuahine i ka hānauʻana - anemia , maʻi maʻi o ka maʻi a me nā maʻi maʻi.
- ʻO ka pilikia o ka hanuʻana i ka pēpē, heʻano kūpono o ka uluʻana o ka'ōmaki, nā hana hoʻouluulu hoʻomalu, ka hopena o nā lāʻau i laweʻia.
ʻO kēia mau mea e hoʻonāukiuki i ka kumu asphyxia o nā keiki hou, e hoʻoulu i ka hana o ka hoʻounaʻana. Eia nō naʻe, hiki i ka asphyxia ke kūlana kiʻekiʻe i keʻano o ka maʻi ma hope koke iho o ka hānauʻana o ka pēpē. Ma waena o nā kumu o ke kula kiʻekiʻe kiʻekiʻe:
- ka hopena o ka'ōmaʻa hanu - ka komoʻana o ka wai i loko o nā akemāmā;
- ka hōʻeha i ka holokana o ka lolo;
- ka hopena o ka umauma -ʻaʻole hiki ke kino i nā hanu hau;
- nā pilikia malua o ka lolo, ka naʻau, nā mumū.
ʻO nā leʻaleʻa no ka hōʻailona o nā keiki hou
Ma muli o ke kiʻiʻokoʻa a me ka paʻakikī o ka maʻi, uaʻike nā kauka i nā kūlana o keʻano pilikino. Hoʻoholoʻia ka hopena ma hope koke iho o ka hānauʻana o ke pēpē i ka minuke mua. ʻO ka ho'ākākaʻana o ka asphyxia o nā keiki hānau penei:
- ʻike kiʻekiʻe;
- ike;
- nui;
- ke ola kino.
ʻO ke asphyxia o ke kūlana haʻahaʻa
ʻO ke asphyxia o ka mālie e hōʻikeʻia ma ka pukaʻole o ka'ōhūʻana, akā, aia keʻano o ka pēpē i ka pa. He kūʻokoʻa ka hanuʻana o ke keiki hou, akā ua lohi a me ke kīʻole. Aia nā kapuaʻi a me nā lima i kahi malu cyanotic,ʻaʻole i haki ka naʻau. Ma hope o ka hoʻomaʻemaʻeʻana i kaʻeha hanu makani kiʻekiʻe mai ke kīpoki a me ka wai, me ka hanaʻana i keʻano o ke kani (ka hanaʻana i ke kua, ka paleʻana ma nā kuʻekuʻe) a me ka lāʻau oxygen ma o ka makuka, ua kūpono keʻano o ka hānau hou.
Hānauʻia ke keiki i kahiʻano poli asphyxia,ʻaʻohe pilikia i ka hanu. I kēia hihia, hiki ke hana i nā maʻi neurology liʻiliʻi, ma ke ano o:
- ka piʻi o ke kani o ke kani;
- ka nui o nā lima, nā wāwae, ka iwi āpau.
ʻO ke asphyxia o ka paʻakikī koʻikoʻi i ka mea hānau hou
Uaʻikeʻia kēiaʻano hemahema ma muli o ka nele o ka ho'ōhoʻana i ka manawa hānau. I kēia hihia,ʻaʻole i mālamaʻia ka hopena i nā kumu o ka hopena. ʻO kahi hiʻohiʻona o kēiaʻano he hoʻololi i ke kala o kaʻili, no laila ua kapa pinepineʻiaʻo ia e like me ka blue asphyxia o nā keiki hou. ʻO keʻano o ka holoʻana o ka'ōpiopioʻo kahiʻano hoʻokahi, akā naʻe,ʻaʻole iʻeha ka naʻau.
ʻO ka average asphyxia o ka mea hānau hou e pono ai ka ventila. No ka hanaʻana i kēia, hoʻohana pinepine i kahiʻeke kūikawā, i kekahi manawa he uhi uhi oxygen. Hoʻopili pinepine nāʻano pilikino i hoʻololiʻia i ke olakino o ke keiki pēpē, e hoʻonāukiuki i nā hoʻololi neurologic:
- ka pihoihoi nui - ka leo uēʻole, ka haʻalulu lōʻihi o nā lima a me nā wāwae;
- ke kaumaha - ka umauma pale umauma, hana haʻahaʻa haʻahaʻa (ʻaʻole i hoʻokōʻoleʻia nā hana me nā lima a me nā wāwae).
ʻO ke asphyxia o ke kūlana koʻikoʻi i nā keiki hou
ʻO kahi maʻi nui o nā maʻi pilikino e hele pū me ka nele i ka hanuʻana i ka manawa hānau. ʻO kaʻili ma muli o ke kaheʻole o ke koko he pale. Ma muli o kēia, ua kapaʻia kēiaʻano o nā maʻi pilikino me ka asphyxia keʻokeʻo o ke keiki hānau hou. Ke hoʻoholoʻana i kahi hōʻailona maʻamau,ʻaʻole pane ka pēpē i ka pāʻana. Aia kahi hana hewa o ka pūnaewele cardio - i ka loheʻana i ka leo o ke kani me ka hoʻonāukiuki nui a iʻole loa e hemo. Hoʻokumu kekahi bradycardia ikaika.
ʻO kēia asphyxia o nā keiki hānau he koi wikiwiki hou. Hanaʻia nā hana a nā kauka e hoʻihoʻi hou i ka hana hanu a me ka naʻau o ka mea hānau hou. Hoʻopiliʻia ke keiki me ka breatpirator. I ka manawa like, ua lawelaweʻia ka cordemetical me nā lāʻau lapaʻau e hoʻonāukiuki i ka hana maʻamau. ʻO nā keiki no ka manawa lōʻihi e hoʻomaha ana i ka makani, a ma hope iho e hoʻolālā i nā maʻi neuropili, hiki ke hoʻolōʻihi i ke neuropsychic development.
ʻO ka makeʻana o kahi keiki hānau
ʻO ka makeʻana o ka'ōpiopio ke loaʻa ke kauʻana o nā hōʻailona o ke ola. I kēia manawa, ma hope o ka hānauʻana,ʻaʻole hana ka pēpē i kahi hoʻokalakino,ʻaʻohe hana apalaha,ʻo ka hopena i nā hanana. ʻO ka hoʻonohonoho kūpono a me ka manawa pono o nā hana hoʻopūnaʻi e hāʻawi i ka manaʻolana no ka hopena maikaʻi. I kēia hihia,ʻo ka hopena o nā hopena neurological no ke ola o ka pēpē e pili ana i ka lōʻihi o ka nele i ka hanuʻana. I kēlāʻano kūlana, uaʻinoʻino ka lolo.
ʻO asphyxia o nā keiki hou - nā hōʻailona
No kaʻikeʻana i ka paʻakikī o kēia mau maʻi, hoʻohana nā kauka i ka paʻi pakala. Kūkuluʻia kēiaʻano ma ka loiloiʻana o nā hōʻailona ma ka manawa hoʻokahi:
- ka hana hoʻopiʻi;
- hāhā;
- puʻuwai puʻuwai;
- keʻohuʻu;
- kaʻili o kaʻili.
No kēlā me kēia pākuʻina, hoʻohuiʻia nā helu, a hōʻuluʻuluʻia aʻo ka heluʻana o ka heluʻana i ka huahana. Ua like nā hopena i kēia:
- māmā iki - 6-7 mau helu;
- toharite - 4-5;
- ua kaumaha - ke loaʻa nei i nā keiki i nā helu he 1-3;
- ke ola hope - 0 mau helu.
I ka hōʻikeʻana i kahi laka o ka asphyxia, nā pale waena e nānā i nā'ōuli o kēia maʻi. Ho'ēmiʻia ka pulse a me ka asphyxia ma nā keiki hou a ua emi iho ma lalo o 100 mau pika pūkahi. No ka māmā iki o ka asphyxia he mea maʻalahi:
- ʻo ka hanu mua i kahi manawa i hoʻokahi minute;
- ua emi iho ka leo māmā;
- ka huinanui nasolabial o kaʻulaʻula;
- ua hoʻonāwaliwali ka hanuʻana.
Me ke kaulike kekelē o asphyxia, hoʻoponopono nā kauka:
- ka hanu nāwaliwali
- ʻO nā wāwae a me nā lima e pale i ka uliuli;
- e emi iho ana ka helu o ka puʻuwai;
- ua ho'ēmi ke aho kūmā;
- Hoʻomaopopoʻia ka pulsation o ke aho umbilical.
ʻO ke kūlana koʻikoʻi o kēiaʻano pilikino i hōʻikeʻia ma nā hōʻailona:
- hikiʻole ka hanuʻana;
- koa nui;
- keʻoʻo atony;
- ka pallor o kaʻili;
- ke uluʻana i ka lawaʻole o nā lāʻau āpau;
- ka pulupulu ikaika o nā māmā o ka cordemetical.
ʻO asphyxia o nā keiki hānau - hopena
Ma ke kamaʻilio e pili ana i ka hopena o ka likephyxia i nā keiki hou, nā kauka e hōʻailona me ka hōʻoia kūpono loa, hiki i ka make o ke keiki ke hiki. Hana ia i nā hola mua o ke ola. Me ka 'awelike a me ke kula haʻahaʻa, ua maikaʻi ka prognosis. ʻO ka hopena e pili ana i ka manawa o ka ho'ōla houʻana, i ka hikiʻana o nā pilikia'ākau. ʻO nā hopena o nāʻano pilikino i ho'ālaʻia i ka wā o ka wā hou, hiki ke ala aʻe, ma nā hola mua o ke ola, a me kaʻelemakule.
Ke asphyxia i loko o kahi keiki hou i hope o ka hānauʻana - hopena
ʻO ka likephyxia nui o nā keiki hou,ʻo ka hopena o ia hopena e pili ana i ka pololei a me ka manawa kūpono o ka therapy i hoʻomakaʻia,ʻaʻole e hala me kaʻikeʻoleʻia o ke kino. Hiki ke loli i nā hopena, ma ka hoʻomaka muaʻana o ka uluʻana o ka perinatal, a ma ka wāʻelemakule. Hoʻopihaʻia ka'ōpiko atrophy ma hope o ka loaʻaʻana o ka asphyxia ma nā keiki liʻiliʻi. I waena o nā pilikia pinepine o ka manawa ho'ōla mua:
- ka encephalopathyʻehaʻeha;
- hydrocephalus;
- maʻi maʻi nui;
- hypo- aiʻole hyperexcitability.
Ke asphyxia o nā keiki hānau - hopena o kaʻelemakule
ʻO ka asphyxia a me ka hypoxia o nā keiki hānau e pili ana i kēlā pilikia o ka'ōpū e pili ana i ka olakino o ka pēpē ma hope o kona hānauʻana. Hiki i nā pilikia ke hōʻike i loko o kekahi mau mahina, ai kekahi mau makahiki. I waena o nā hopena pilikia:
- nā maningitis;
- poniumona;
- lepsis.
Hanaʻia o asphyxia ma nā keiki hou
I ka heluʻana i ka paona Apgar 4 mau helu aiʻoleʻole, i mālamaʻia i loko o ka minuke mua, e koiʻia ka ho'ōlaʻana. Hoʻoponopono houʻiaʻo kahi keiki hou i ka asphyxia i mālamaʻia i loko o nā pahuʻehā:
- Hoʻokuʻu i ka'ōhū'ōpū, e hōʻoia ana i ko lākouʻano. Hanaʻia ia me ke kōkuaʻana o ka pōkā a me ka paila. Inā loaʻa ka asphyxia ma ka utero, hiki ke mālamaʻia ka hoʻoponoponoʻana ma hope koke iho o ka heleʻana o ke poʻo.
- Ka mālamaʻana i ka mana hana. Mālamaʻia ka ventila ahonui me ke kōkuaʻana o kaʻeke hanu, a ināʻaʻohe pono, hoʻokomoʻia ka hoʻopunipuniʻana a ua hoʻohuiʻia kahi mea hoʻokuʻi uila.
- Hoʻoula houʻia o ke alaula. No kēia kumuhana, hanaʻia keʻano o ka massage pani i ke kino,ʻo ia hoʻi me ke oki (me ka bradycardia o 60-70 mau minuke). Hanaʻia ia ma ke kāomiʻana i ka sternum me nā manamana limaʻelua, me ke alapine o 100-120 manawa i hoʻokahi minuke. Ke hoʻomahaʻoleʻia ka hanaʻeha ma loko o ka minuke, e hele i ka manawa e hiki mai ana.
- Nā lawelawe lāʻau lāʻau. I kēia wā o ka hoʻomehemo, hoʻohana nā kauka i nā lāʻau lapaʻau e like me kēia e mālama ai iā asphyxia:
- Atropine 0.1% - 0.05-0.1 ml;
- Adrenaline 0.1% - 0.02-0.03 ml;
- Sodium bicarbonate - 1-2 ml.
ʻO ka paleʻana o asphyxia o nā keiki hānau
I mea e pale ai i ka hopena hoʻokopiʻi - pēpē a me nā keiki i loaʻa i ka asphyxia, pono e mālama i nā mea pale ma ka wā o ka hoʻolālāʻana i ka'ōpū, a i ka wā i hānauʻia ai ka pēpē. Ma waena o nā alakaʻi nui:
- Hoʻoponopono i ka maʻi o nā maʻi ma waho o nā wāhine hāpai.
- Hoʻoponopono i ke kaʻina hana hoʻokipa e mālama i nā mea pilikia.
- Ka hoʻomohalaʻana i ka mālamaʻana i ka'ōpiopio a me ka placenta (dopplerography, ultrasound).
- Ka paleʻana i ka hypoxia i ka wā o ka hana, kūpono i ka wā o ka'ōhū hau.