ʻO ka Bilirubin he pūpili kino, kahi o nā mea nui o ka bele e hanaʻia e nā pūhaka a me ke komo pūʻana i nā hanaʻeleʻele. ʻO ka puaʻaʻewa i hanaʻia i ka wā e hoʻohāluaʻia ai nā erythrocytes a me nā mea iʻehaʻia, he mauʻano o ke koko, a ke hana nei kēia i loko o ka'ōpū. Eia kekahi, komo i loko o nā pūpū o ka ate a bilirubin a hoʻololi i kekahiʻano likeʻole.
ʻO ka hapalua o bilirubin
ʻO ka pilirubin i loko o ke kino o ke kanaka, a ma ke koko, ua hōʻikeʻia keʻano o nāʻanoʻelua:
- ʻO ka hapa liʻiliʻi (free) ,ʻo ia hoʻi ka pigment bile, hikiʻole ke hoʻopiliʻia i loko o ka wai a me ka hiki iā ia ke hele i loko o nā pēpili pūkole a hoʻopau i kā lākou hana.
- ʻO ke alakaʻi (ka palena) , loaʻaʻia ma o ka huiʻana i ka bilirubin liʻiliʻi ma nā hepatocytes a me ka hoʻololiʻiaʻana o nā wai.
ʻO ka huina o bilirubin ākea a pololeiʻole i loko o ke koko ka hapaha bilirubin, aʻo ka hoʻoholoʻana o ia mea e mālamaʻia ana i ka wā o ka hanaʻana o ke kokoʻeha. E noʻonoʻo, pehea ke kuʻuna o ka bilirubin whānui i loko o ke koko i nā wāhine a no ka mea o ka hōkeoʻana o ka hōʻike hōʻike i hāʻawiʻia e hiki ke haʻi.
ʻO ke kūlana o ka nui o ka bilirubin i loko o ke koko
No ka hoʻoholoʻana i ka nui o ka bilirubin i loko o ke kahemohemo, laweʻia ke koko mai ka ulinal vein i ke kakahiaka i ka'ōpū'ōpū. Hoʻohanaʻia nāʻano likeʻole no ka hōʻuluʻuluʻana. Pono e noʻonoʻo i nā kumu likeʻole i ka hopena o ka hōʻailona. Pēlā, hiki ke hoʻonui ikiʻia nā hopena ma mua o ka noiʻana i ka mea maʻi i hana i ka hoʻoiho steroid, erythromycin, phenobarbital, pau ka meaʻai me kahi kiʻekiʻe o ka carotenoids (kāloti,'āpana). Hiki ke hoʻoholo i nā mea i hoʻohālikelikeʻoleʻia e ka hewa o nā limahana olakino iʻae i ka lōʻihi o nā mea i aʻoʻia i loko o ka mālamalama, ma laila e hoʻonāʻia ai ka moʻo.
ʻO ka maʻamau no nā wāhine,ʻo ia ka waiwai o ka bilirubin āpau, e kahe ana i loko o 3.4 - 17.1 μmol / l (80% ka hapalua o ka hapa). No nā kānaka,ʻo ka palena kiʻekiʻe o nā'ilina maʻamau o kēia hōʻike heʻoi aʻe ke kiʻekiʻe. ʻO ka mea iʻikeʻia ma muli o ke kauʻana o ka maha o nā erythrocytes i loko o ka'ōpū wahine. Pono nō hoʻi e hoʻomaopopoʻia i loko o ka manawa o ka hoʻonaniʻana, i ka makahiki hope loa, hiki paha ke hoʻonui iki i ka mea maʻamau o ka mea hōʻike i nīnauʻia, ma muli o ka hakiʻana i ka bile mai ke ake. Eia naʻe, ma hope o ka hoʻounaʻana, pono ka waiwai.
ʻO ka helu hōʻailona o ka hōʻailona o ka bilirubin piha
ʻO ka hoʻonohonohoʻana o ka bilirubin piha i loko o ke kahawai wai e hāʻawi i kaʻike nui no ka maikaʻi o ka mea hoʻokomo i ka momona i loko o ke kino, nā mana hana o nā'ōpena e komo ana i kēia hoʻololiʻana, e hiki i nā kauka o nāʻano kūikawā likeʻole ke hoʻomaopopo a loiloi i ka maikaʻi o ka mālamaʻana i nā maʻi. ʻO ka hapanui pinepine, ua'ōleloʻia kēia hoʻopuka no nā maʻi o ka huhū i manaʻoʻia, he anemia haemolytic. Pono e hoʻomaopopoʻiaʻo ka hōʻailona o ka pae paukū bilirubinʻaʻole eʻae iā mākou e hoʻomaopopo pono i ke kumu o kona hoʻonuiʻana. No laila, pono e hoʻonuiʻia ke aʻoʻana e ka haʻawina o nā hakina bilirubin i loko o ke koko.
Inā ma ka hōʻuluʻuluʻana, ua hoʻoholoʻia ka hoʻonuiʻana i ka nui o ka bilirubin i loaʻa i ka hoʻonuiʻia o ka helu o ka hakina liʻiliʻi, hiki iā ia ke kuhikuhi:
- anemia hemolytic ;
- malaria;
- ʻO ka maʻi o Gilbert;
- ka maʻi Kriegler-Nayar, a pēlā aku.
Ke hoʻonuiʻia ka nui o ka bilirubin no ka hapa lihi, hiki i kekahi ke kānalua e pili ana:
- ka maʻi o Dabin-Johnson;
- he pīpī;
- cirrhosis;
- nahenahe, etc.
Ma mua o nā kūlana o nā māheleʻelua e hiki ke haʻi e pili ana i nāʻano pilikino like:
- i ke kanesa ate;
- alveococcosis o ke akepaʻa;
- nā maʻi hepa, a me nā mea'ē aʻe.
Hoʻoiʻemiʻia ka nui o ka bilirubin i loko o ke koko ma hope o ka nui o ke koko o ke kino, e pili ana i ke kūlana o ka dystrophyʻaoʻao.