ʻO ka Ischemia o ka lolo i nā keiki hou he 60%, a ma muli o kekahi mau kumu i hiki i ka 80% o nā mea pōʻino a pau i ka pūnaewele pūpū. ʻO ka hapa nui o ka pilikino ka hopena o nā kūlana o ka nohona kūlohelohe, a me nā maʻi o nā wāhine i ka wā'ōpū, ke hōʻikeʻana i nāʻano maʻi o ka'ōpū, a me keʻano palekana, ma o ka uluʻana o nāʻike loea peinatal o ka hānai a me ka hoʻouluʻana o ka ho'ōla hou. Ua loaʻa i kēlā mau keiki i hala ka manawa e ola ai. Akāʻaʻole kēia i hoʻokuʻu iā lākou mai ke kumu kūpono o nā liona polyorganic, nā hanaʻeha o ka pūpū ma waena a me nā maʻi maʻamauʻole (pīpī pīpī).
He aha ka hope o ka lolo?
ʻO ka enkehalopathyʻeleʻele o ka mea maʻamau -ʻelua mau mea: hypoxia a me ka ischemia.
- ʻO ka Hypoxia paha no ka lawaʻole o ka laweʻana o ka oxygen i ka pēpē i ka wā o ke kōkō (nā maʻiʻino o ka placental me ke kaheʻana i ke kaheʻana o ke koko ma loko o ia mea, kaʻaha cord cordal a me ka'aelamia hao maalea ma ka makuahine) aiʻole me nā maʻi hanu i ka wā i hala.
- Ke hōʻike neiʻo Ischemia iā ia iho no ka hōʻehaʻana i ka pūnaewele cardiovascular. ʻO ka hapanui o kēia manawa ke hanaʻia i ka wā i loaʻa ai ka manaʻo nui o ka hope postnatal, ka uluʻana o acidosis, ka nele o nā mea electrolytes.
Ua hoʻokuʻuʻia kahi hana maʻalahi o ka pōʻino o nā pūnaewele o ka pūnaewele'ōpiopio. ʻO ka meaʻoluʻolu loa i kēiaʻano, hiki ke hoʻopaneʻeʻia kēia hana i ka manawa. ʻO ka hopena o ka hypoxia a iʻole ka'ānia i loko o nā'ōpiopio i hope loa, a ua hoʻomaka muaʻia ka hoʻololiʻana i nā hoʻololi pilikino. Eia kekahi,ʻaʻole i hoʻokumu ponoʻia ke keiki i nā hana hoʻopaʻi no ka mālamaʻana i ka holoʻana o ke koko. ʻO ka wikiwiki, hāʻule ka hopena, kahi e alakaʻi ai i ka edema cerebral a me ka necrosis mahope a me ka apoptosis o nā pūnaewele. ʻO nā hopena i hiki ke kūponoʻole.
Hanaʻia o ka'opiʻi
No ka hoʻohaʻahaʻaʻana i nā hopena, i ka makahiki 2005, ua'āponoʻia kahi protocol e kōkua ai i nā keiki hou me ka maʻi o ka lolo "Nā kumu o ka palekana i ka moku hānau hou ma hope o ka asphyxia". Ma muli o ke kūlana o kaʻaiʻana o ka'alapalapa, hāʻawiʻia nāʻano mālama lāʻau kūpono.
ʻO ka hoʻonāukiuki a me ka CNS pōpilikia ka mea kūpono no ka heleʻana o ke kēkelē mua o nā keiki hou aʻaʻole eʻoi aku ma mua o nā lā he 5-7. No ka'aekekelian kekona -ʻoi aku ma mua o 7 mau lā me ka piliʻana i ka hopuʻana, ka haʻikuʻi intracranial a me nā'ōpū o loko. ʻO ke kūlana paʻakikī e alakaʻi i ka hoʻopunipuniʻana a me ka hele.