Hoʻomaka ka emi o ka naʻau o ka'ōpū ma ka puleʻelima o ke kōkomoʻana, a ma ka 9 o ka hebedoma, he hanana piha ia, meʻelua ventricles a meʻelua atria. Ma keʻano o ka puʻuwai, hiki ke hoʻomauʻia ke ola o ke keiki i ka hoʻomakaʻana o ke uluʻana, a ma ka hapalua o ka hāpaiʻana o ka'ōpū o ka naʻau (HR) ke hoʻohālikelike i keʻano o ka'ōpiopio.
ʻO ka naʻau o ka naʻauʻo Fetal ka maʻamau
I ka makahiki mua, hiki ke hoʻololi pinepineʻia ke alapine o ka paʻi o ka lolo ma ka'ōpū. Ma muli o kaʻoiaʻiʻo i loko o nā hebedoma mua o ka'ōpū, ua hoʻokumuʻia keʻano olaola nui, aʻaʻole i hoʻokumuʻia ka hapa o ka pūnaewele makaʻuʻole i kū i kāna hana. No laila, ma nā piha hebedoma 6-8, he 110-130 ka paʻi o ka puʻu o ka'ōpū i ka 9-10 mau hebedoma, he 170-190 ka hopena o ka naʻau o nā keiki he 170-190 mau minuke. Mai ka hebedoma 11 o ka hānauʻana i ka hānau maoli, he 140-160 mau mīkini naʻau o ka'ōpane i hoʻokahi minute.
ʻO keʻano o ka hana ma ka puʻuwai
ʻO ka pōʻino, hiki i nā pilikia ma ka hana o kahi puʻu liʻiliʻi ke hiki ma mua i ka hoʻomakaʻana o ka'ōpū: ināʻaʻole i kākauʻia ka'ōpū i ka lōʻihi o 8 mm, hiki ke hōʻailona paha o ka'ōpū'ōpū. Ponoʻia kekahi wahine e hele i ka lua o ka nanea i ka hebedoma, a ma hope iho uaʻikeʻiaʻo ia.
ʻO ke kuhiʻana mai ka puʻuwai o ka naʻau maʻamau (ʻo ka piʻiʻana o ka naʻau i ka helu 200 to 100 mau minuke a iʻole ka emiʻana o ka helu he 85-100 mau minuke) ma ka nui o nā mea e hōʻike ai i ka hōʻeha o ke keiki. Hiki ke mālamaʻia i ka hopena wikiwiki o ka pēkiacardia i nā hihia i lalo:
- hypoxia o ka pēpē ma ke kūlana haʻahaʻa (inā he lōʻihi ka wahine hāpai i loko o kahi lumi piha);
- ka hana kino o ke keiki a makuahine paha;
- piʻi i ka leo o ka pūpū;
- ka naʻau overexcitation o ka makuahine e hiki mai ana.
Ke'ōlelo nei ka naʻau a me ka nāwaliwali o ka pēpē (bradycardia) no:
- maʻi nui intrauterine hypoxia;
- me ke kūpono o ka lawaʻana o ka hānaiʻana;
- ka loaʻaʻole o ka wai aiʻole polyhydramnios;
- ke pelvic hōʻike o ka'ōpiopio.
Ke hōʻike nei ka naʻau o ka'ōpiopio i ke kūlana o ka naʻau o ka naʻau a me ka hypoxia intrauterine o ka pēpē.
Pehea e hoʻoholoʻia ai ka naʻau o ka'ōpū?
Loaʻa nāʻano he nui e hoʻoholo ai a loiloi i ka hana i ka loloʻi o ka'ōpiopio: auscultation (hoʻolohe i ka naʻau o ka hānai me ke kōkua o kahi stethoscope midwifry), ultrasound, cardiotography (CTG), a me echocardiography (ECG).
I ka hoʻomakaʻana o ka hāpaiʻana,ʻo ka nīnau "He aha ka naʻau i ke keiki?" E kōkua i ke kaniʻana o ke kiʻi: hoʻohana i kaʻike transvaginal, keʻikeʻia nā'ākauʻeha ma mua o nā hebedoma 5-6. ʻO ke kamepili maʻamau (transabdominal) ke kākau inoa i ka hana o ka naʻau mai ka 6-7 wiki. E hoʻoholo i ka hopena o ka'ōpū i nā hebedoma likeʻole o ka'ōpū ma ke kahakiō a maʻekolu o nā haʻawina hoʻokolohua. I ka hana maʻamau i nā hana o kēlā me kēia manawa, hoʻohana lākou i kahi stethoscope, me ka hoʻoloheʻana me kāna kōkua i ka hana o ka puʻuwai ma o ka paia'ōpū. Hoʻomaopopoʻia ka lālā o nā kani naʻaupō mai ka hebedoma 20 o ka hāpaiʻana, a i kekahi manawa - mai ka hebedoma 18.
Ma kahi o 32 mau pule, ua nānāʻia ka manaʻo o ka naʻau o ka pēpē me CTG. Ma kēiaʻano e hiki ai iāʻoe ke hoʻopaʻa moʻolelo i ka hana o ka puʻu o ke pēpē, ka hoʻokekēʻana o ka pūpū a me ka hana kaʻa o ke keiki. Kūpono ka CTG maʻamau inā loaʻa ka makuahine ma hope o ka maʻi nui o ka gestosis, nā maʻi hoʻomauʻia a me nā maʻi pīpīpili, a me kaʻikeʻana i nā meaʻinoʻole, ka hypotrophy fetal, ka wai liʻiliʻi a polyhydramnios paha. I ka hānauʻana, hanaʻia ka CTG ma keʻano o ka wā kahiko a iʻole ke kaliʻana o ka hāpaiʻana, me ka nāwaliwali o ka hana a me ka hanaʻole.
Hanaʻia ka ECG Fetal i nā hebedoma 18-28 a eia wale nō ma nā kuhikuhi aʻe nei:
- ʻO nā makahiki o ka makuahine he 38 ia;
- nā hānau i loaʻa i nā keiki me ka maʻi puʻuwai kūpono;
- nā hopena maʻi pili i ke kino i kekahi makuahine i ka wā e hiki mai ana;
- hypotrophy fetal;
- ka wehewehe i nā meaʻino i ka hana o ka puʻuwai, nā maʻi'ē aʻe a me nā mea maʻiʻole ma keʻano ultrasound of the fetus;
- i ka maʻi diabetes i nā wāhine;
- maʻi maʻi i ka wā o ka hāpaiʻana.
Ma kēia hoʻokolohua,ʻike waleʻia ka naʻau o ke pēpē, ua loiloiʻia kāna hana, a me ke kaheʻana o ke koko ma nā keʻena likeʻole (hoʻohanaʻia me ke aupuni Doppler).